¿A qué se debe la baja hospitalización de los pacientes con COVID-19?

(CRHoy.com).- En Costa Rica, menos del 10% de los pacientes diagnosticados con COVID-19 requieren hospitalización. ¿A qué se debe esto?

Román Macaya, presidente ejecutivo de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), explicó este lunes que hay muchos factores que podrían incidir:

• Seguimiento diario que dan médicos a pacientes a través de llamadas.
• Seguimiento de los síntomas. Cuando un paciente requiere hospitalización, se coordina toda una logística para hacer el traslado.
• Aún se está analizando el uso de la hidroxicloroquina en los pacientes. Por ello, se hará un estudio en el país para determinar su efecto.

El jerarca aseguró que la Organización Mundial de la Salud (OMS) decidió suspender la investigación que se mantenía sobre el uso de la hidroxicloroquina, debido a un estudio que se publicó en la revista Lancet.

"Ese estudio ha generado enormes cuestionamientos y críticas por las inconsistencias de los datos. De hecho la misma empresa que realizó el estudio está bajo investigación. La OMS reinició los estudios clínicos de hidroxicloroquina y nosotros queremos hacer lo mismo", explicó.

Hace algunos días Macaya explicó que, si bien, el promedio es de 14 días, hay pacientes en Costa Rica que a los 60 días siguen dando positivo con COVID-19.

Esos pacientes positivos por más de 14 días fueron categorizados en 2 categorías: los que tienen la salud comprometida y están hospitalizados (incluso en una Unidad de Cuidados Intensivos) y aquellos que siguen dando positivo a pesar de que están en sus casas, incluso asintomáticos.

"¿Por qué siguen dando positivo? Hay diferentes posibilidades. La primera es que la técnica del PCR que es la que se utiliza para detectar el virus, puede estar detectando una partícula del virus, del ARN -que es la cadena de material genético que se amplifica para detectar el virus- y que, solo eso presente y no el virus, es decir, que no necesariamente por ser positivos, significa que tienen el virus activo en su cuerpo. No hay evidencia de que sean contagiosos o de que vayan a tener un peor pronóstico a futuro, pero a pesar de eso deben mantener la orden sanitaria como una medida de precaución", detalló.

Otra posibilidad es que, el recambio de las vías respiratorias puede durar hasta 3 meses, es decir, el proceso de liberar todas las partículas del virus dura bastante.

"También hay pacientes que dan positivo, luego negativo y luego positivo y están en esa alternancia. Hay otra posibilidad: cuando se toma la muestra, la muestra sea insuficiente para amplificar el material genético del virus y detectarlo y eso puede estar generando un negativo falso. Ninguna prueba es 100% sensible. En estos casos donde hay una alternancia, no hay evidencia de que sean recaídas en la enfermedad ni que sean propensos a empeorar con el tiempo", recalcó.