Falla en sistema impide actualizar tarifas de servicios médicos de la CCSS

Una falla en el módulo de costos del sistema ERP-SAP impide actualizar las tarifas utilizadas para recuperar el costo de los servicios médicos de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS).

El módulo tampoco genera la información necesaria para elaborar los anuarios de costos, según alertó Andrey Sánchez, director financiero contable suspendido por la Junta Directiva.

Sánchez expuso la situación en un documento enviado el 3 de septiembre a Gabriela Artavia, gerente administrativa. CR Hoy tuvo acceso al oficio.

Según el funcionario, el sistema todavía presenta elementos de configuración pendientes o sometidos a ajustes constantes. Esto ocurre pese a que el Plan de Innovación, ente encargado, recibió el módulo hace varios meses.

Sánchez adjuntó la minuta de una reunión en la que se abordaron los problemas detectados durante el funcionamiento del sistema.

Yerlyn Marín, funcionaria del Plan de Innovación, explicó que las pruebas se realizaron de manera controlada. Para ello, seleccionaron tres unidades de salud y entre seis y siete centros de costos del área administrativa.

Las pruebas utilizaron datos de 2023 y 2024 y buscaban comprobar el funcionamiento del proceso. Sin embargo, los resultados cambiaron cuando el sistema comenzó a trabajar con más de 150 centros de costos.

De acuerdo con la explicación incluida en la minuta, el sistema modifica la forma de distribuir los montos conforme procesa la información.

"No se vio la magnitud de toda la Caja (…) Cuando se está dando la ejecución, llega un punto en que vienen montos de centros de costo y el sistema dice no, lo voy a cambiar a ponderado", explicó Marín.

Durante la reunión, Azyhadee Picado, jefa de Contabilidad también suspendida, señaló que el comportamiento detectado no estaba previsto.

"No es algo que estuviera mapeado antes entonces", afirmó.

Posible impacto en cierres contables

Sánchez también alertó sobre una contradicción en los criterios del Plan de Innovación acerca de la relación entre el proceso de costos y el cierre contable.

Según indicó, esa instancia sostuvo inicialmente que ambos procesos eran independientes. Posteriormente, señaló que estaban vinculados.

El director suspendido advirtió que esta diferencia podría afectar seriamente la planificación de los cierres contables de 2025.

La Junta Directiva aprobó ese cronograma por unanimidad el 27 de agosto de 2026. El acuerdo ordenó a la Gerencia Financiera presentar los estados financieros del Seguro de Salud correspondientes al tercer y cuarto trimestre de 2025 dentro de los plazos establecidos.

También instruyó a las gerencias y dependencias participantes a brindar colaboración prioritaria para cumplir las fechas previstas.

El documento señala que la elaboración de los estados financieros acumulados entre julio de 2025 y agosto de 2026 requiere información de las distintas gerencias involucradas.

Sánchez indicó que la implementación del ERP-SAP, realizada en junio de 2025, afectó este proceso.

Además, el Plan de Innovación advirtió verbalmente que el sistema no puede mantener abiertos tres periodos de manera simultánea: 2025, 2026 y, eventualmente, 2027.

A esto se suman ajustes contables pendientes en los inventarios de suministros y medicamentos.

Para ejecutarlos, se requieren informes técnicos de las gerencias Médica y de Logística, así como del Plan de Innovación.

Sánchez pidió revisar especialmente los saldos registrados en julio de 2025 y la tendencia creciente de esas cuentas durante julio y agosto de 2026.