PUSC envió a la Caja propuesta para bajar listas de espera

(Imagen ilustrativa).

(CRHoy.com) La fracción del Partido Unidad Social Cristiana (PUSC) y el Comité Ejecutivo Nacional del partido enviaron a las autoridades de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) una propuesta para atacar la lista de espera de la seguridad social.

"Es momento de pasar de los discursos a los hechos y abordar un tema trascendental para la salud de todos los costarricenses, que, si no se resuelve oportunamente, las consecuencias serán muy graves para las personas y profundizará aún más la desigualdad social en el país. Por tanto, desde el Partido Unidad Social Cristiana hacemos un llamado al Gobierno de la República para que tome en consideración las presentes acciones y propuestas", indicó Juan Carlos Hidalgo, presidente del PUSC.

La diputada socialcristiana Melina Ajoy insistió en que las medidas deben ser integrales, y arrancando en tres niveles: mejorando la capacidad instalada, reforzando el personal médico y aprobando leyes que permitan readecuar la institucionalidad y los recursos disponibles.

¿Qué proponen?

Infraestructura:

• Realizar un estudio de capacidad instalada máxima, incluyendo los centros de salud en las regiones fuera de la gran Área Metropolitana, que permita el máximo aprovechamiento de espacios, lo anterior por parte de la Gerencia médica y la gerencia de infraestructura de la institución.
• Habilitar al máximo las salas de cirugías disponibles en los centros de salud.
• Análisis de las necesidades reales de infraestructura para ampliar cobertura.
• Depuración de las listas de espera, se debe determinar claramente cuáles son los pacientes que requieren atención inmediata por parte de la Unidad Técnica de Listas de Espera (UTLE).
• Habilitar Centros de alto volumen y baja complejidad (Coronado, Desamparados, Siquirres).

Estancias

• Optimizar tiempo de preparación para cirugías electivas, que permita que el paciente ingrese con todos los estudios requeridos, disminuyendo el tiempo de hospitalización previo.
• Determinar cuáles cirugías son de corta estancia y ambulatorias, que permitan una recuperación en el domicilio.
• Implementación de un Programa para la Optimización de estados metabólicos y nutricionales en cirugías programadas, con el fin de disminuir tiempo de hospitalización por complicaciones.

Personal médico

El faltante de especialistas es un elemento crítico de éxito que debe atenderse con responsabilidad para bajar de una vez por todas las listas de espera.

• Mantener las reducciones de jornada brindadas a los diversos especialistas, con el fin de que puedan laborar con al menos tiempos parciales en la institución.
• Se debe garantizar la cobertura de la jornada laboral ordinaria al 100% mediante las siguientes iniciativas:
• Se propone publicar las plazas vacantes para que los médicos especialistas que se han retirado de la institución tengan la posibilidad de regresar, ya sea, por medio tiempo o jornada completa.
• Posterior a la apertura y el reingreso de especialistas, evaluar la capacidad instalada vs. personal real con el que se cuenta.
• En caso necesario, si la utilización plena de la capacidad instalada es limitada por el número de especialistas con los que cuenta la institución, considerar traer especialistas de países miembros y candidatos aceptados de OCDE con examen supervisados.
• Crear un examen de alto nivel, para la acreditación de médicos especialistas formados en el extranjero, que garantice la competencia, oportunidad e idoneidad para el ejercicio de la especialidad. Dicho examen deberá ser actualizado anualmente.
• Analizar las capacidades resolutivas de las jornadas ordinarias para establecer costos y tiempos de los procedimientos, con el fin de implementar un proceso de pago por procedimientos en jornada vespertina, favoreciendo en primera instancia a los profesionales que laboren en la institución, y dejando como alternativa las personas ajenas a la misma.
• Formación de personal según necesidades reales, evaluadas según capacidad instalada, modificación demográfica y perfil de morbimortalidad de la población costarricense.
• Modificación del sistema de ingreso al proceso de selección de especialidades mediante un único examen general y elección de especialidad y plaza según resultados académicos.
• Implementación de un programa que permita mejorar la distribución de especialistas según necesidades reales y capacidad instalada de los centros de salud, garantizando en los hospitales regionales la cantidad de especialistas necesarios para cubrir la atención en cada provincia, a fin de no colapsar los hospitales generales.

Niveles resolutivos

• Redistribuir las listas de espera en diversos centros médicos, de manera que esto permita una mayor equidad en tiempo para todos los asegurados, por ejemplo, el Hospital México cuenta con una red de hospitales de segundo nivel mucho más robusto que el Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia, lo que hace que este último tenga más carga de procedimientos e impacta directa y negativamente a los asegurados asignados a este centro.
• Segundo turno de personal médico no especializado en I y II nivel de atención que permita la atención pronta de situaciones de salud que pueden resolverse desde dichos niveles con el objetivo de descongestionar el III niveles.
• En el I y II nivel de atención, gestionar una revisión que permita ampliar perfiles de prescripción, generando protocolos específicos y brindando la educación continua que garantice el buen uso y auditando los mismos.
• Ampliar y promover el empleo de telemedicina.
• Ampliar personal especializado en II nivel con equipo adecuado, para descongestionar el II nivel de atención.
• Capacitación de niveles superiores a médicos de I y II nivel para incrementar capacidad resolutiva en procedimientos que así lo permitan.
• Tiempo extraordinario para la resolución de listas de espera en especialidades médicas, con agendas vespertinas en segundo y tercer nivel de atención.
• Jornadas de producción en procedimientos ultrasonido, mamografía, ecocardiogramas, gastroscopias y colonoscopias en segundo y tercer nivel de atención.

425 mil personas están en lista de espera por cirugías, consultas especializadas y procedimientos. Además, están pendientes 43 mil cirugías generales, donde especialidades como ortopedia y oftalmología concentran la mayor cantidad de pacientes.