No solo el HSJD: Otros hospitales también rechazaron órganos para trasplantes de riñón
Ministerio de Salud criticó la baja productividad del San Juan de Dios y cerró programa
El pasado 13 de setiembre, la ministra de Salud, Mary Munive Angermülle, cerró el programa de trasplante renal del Hospital San Juan de Dios argumentando una baja productividad.
El ente fustigó que la unidad de ese hospital "ha mantenido una menor cantidad de trasplantes realizados en comparación con otros centros médicos" por lo que emitieron una orden sanitaria.
Según Salud, durante todo el 2020 y hasta agosto del 2023 la Secretaría Ejecutiva Técnica de Donación y Trasplante distribuyó 59 injertos renales al programa del San Juan de Dios, de los cuales se realizaron 16.
Sin embargo, no solo el Hospital San Juan de Dios (HSJD) rechazó injertos para efectuar trasplantes. Por ejemplo, en el 2020, los especialistas de esa unidad rechazaron 16 órganos, argumentando incompatibilidades, falta de espacio por la atención del COVID-19, pacientes positivos, y criterio de "sin urgencia".
Pero, lo mismo ocurrió con otros centros hospitalarios. Así queda en evidencia en datos de la propia Secretaría de Donación y Trasplante adscrita al Ministerio de Salud.
De acuerdo con el departamento a cargo, para ese 2020, los 16 riñones fueron rechazados por todos los equipos. Y lo mismo ocurrió para el año 2021, aclararon en respuesta a la Fundación Nefrología Costa Rica.
¿Por qué rechazaron órganos?
Con la comunicación de la orden sanitaria, Salud no detalló las razones de ese hospital para rechazar injertos y realizar menos trasplantes, como criticó.
Este medio reveló que dentro de los argumentos se encuentran donantes o receptores no aptos. La falta de espacio, el diagnóstico positivo de COVID-19 de pacientes que serían trasplantados, y el criterio de "sin urgencia" por un protocolo de las mismas autoridades en tiempos de pandemia.
Así consta en el oficio MS-DSS-UASS-SETDT-337-2023 con fecha del pasado 25 de octubre y al que este medio tuvo acceso. En el documento, el doctor Francisco Oviedo Gómez, en ese momento coordinador de la Secretaría, emitió la información a solicitud de la fundación.
"Por ejemplo, cuando se indica 'sin emergencias' no es de forma antojadiza que no se hicieron los trasplantes, se refiere a la época de pandemia, cuando de acuerdo a los protocolos del mismo Ministerio y CCSS, solo en caso de un paciente en alerta nacional o emergencia se trasplantaba.
Igualmente, cuando el paciente no es apto, es un rechazo justificado porque es preferible tener un paciente vivo en diálisis o hemodiálisis que mandarle a un trasplante para hacer numeritos y no para que el paciente tenga mejor calidad de vida y sobrevida", dijo Sandra Chanto, representante de pacientes trasplantados o que requieren esto, y quien fue miembro del Consejo Secretaría Donación Trasplante.
Traslado a ciegas
El Ministerio de Salud además confirmó que luego del cierre del programa del San Juan de Dios, trasladaron a los pacientes a la unidad del Hospital Calderón Guardia.
En el mismo oficio citado anteriormente, el doctor a cargo de la Secretaría reveló que no tenían conocimiento de la tasa de mortalidad de ese centro hospitalario al momento de hacer el traslado.
CRHoy.com reveló el 13 de diciembre anterior que el Calderón Guardia más bien cuenta con la tasa más alta de mortalidad de trasplantes renales del país.
Por ejemplo, entre el 2019 y 2022, los especialistas de ese centro hospitalario trasplantaron a 51 pacientes, de los cuales 43 sobrevivieron. Mientras, que para esa misma fecha, el equipo del San Juan de Dios efectuó 31 procedimientos, dejando como resultado solo 4 muertes en esos 3 años.
Así las cosas, la tasa de mortalidad del Calderón, durante ese tiempo, es del 16%; y la tasa del San Juan de Dios es del 13%.
Argumento
En respuesta a CRHoy.com, Munive defendió que la mortalidad no era el objeto de la orden sanitaria que emitió contra el San Juan de Dios, sino, más bien, la productividad que termina impactando en la lista de espera, dijo.
Esa posición dista mucho de lo que aplicaron en mayo anterior con Hospital México, donde también emitieron una orden sanitaria de cierre, pero justificando que los números de sobrevida del programa eran muy bajos en comparación con los otros hospitales.
Según la entidad, con esto buscan fortalecer y mejorar los programas de trasplantes.