Prueba de ADN permitiría atención más efectiva del Virus de Papiloma Humano
En la Región Chorotega
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) busca diagnosticar que una persona tiene el Virus del Papiloma Humano (VPH), mediante la prueba de Ácido desoxirribonucleico (ADN). La institución trabaja en un plan piloto, que esperan poner en práctica a partir del próximo año.
Según explicó la Ileana Quirós, del Comité Técnico del Cáncer de la Gerencia Médica de la Caja, el proyecto cuenta con presupuesto propio y es parte del Plan Nacional de Desarrollo y se implementará en la Región Chorotega (Guanacaste y Upala).
Esta prueba permite determinar si una mujer tiene el virus aunque no tenga lesiones visibles, que es precisamente lo que se detecta durante el papanicolaou. "Cuando usted le pone la prueba que se hace en el mismo papanocolaou pero tiene otro procedimiento, permite saber si tiene el VPH y de qué tipo y si requiere de un tratamiento de seguimiento", comentó la especialista.
En este momento las autoridades de salud está en la búsqueda de estrategias para reforzar las medidas de prevención y tratamiento del cáncer de cérvix de mujeres entre los 30 y 64 años. Según explicó la Dra. Quirós, se realiza esta estrategia en esas zonas en específico porque los datos epidemiológicos sobre cómo se distribuye la enfermedad y las muertes, se determina que hay dos regiones donde hay mayor mortalidad.
"Puede haber más incidencia, pero lo que nos importan son las muertes porque quiere decir que las mujeres perdieron la oportunidad durante 10 años de tratarse, se perdieron del sistema (…) La Región Chorotega, la Pacífico Central y la Huetar Atlántica son las que tienen mayor índice de muerte", explicó la especialista. Ella añadió que a nivel mundial se sabe que el cáncer de cérvix (provocado en más de un 80% por el VPH), se relaciona con falta de educación, acceso a servicios de salud y en condición de pobreza.
Prueba ADN disponible
Leonel Abud, ginecólogo de la Clínica Bíblica, explicó que actualmente en el país está disponible esta prueba, llamada prueba Cobas detecta el Virus de Papiloma tipo 16 y 18 que son los más comunes y que representan el 80% de los casos de cáncer de cérvix.
La misma también detecta algunos otros de alto riesgo y se realiza a pacientes de 30 años o más y se incluye en el protocolo de tamizaje por medio de la prueba de papanicolaou.
"Si en el protocolo de la prueba de VPH sale negativa, debe repetirse cada 3 años hasta los 65 años. Si sale positiva, independientemente de que el papanicolaou esté negativo, esa paciente va a un protocolo distinto para determinar si tiene lesión y hace necesario hacer una biopsia", explicó Abud.
El especialista explicó que el papanicolaou permite detectar lesiones, mientras que la prueba de ADN permite detectar si se tiene el VPH aunque la citología salga negativa.
Antes de los 30 años muchas mujeres pueden dar positivo en el VPH pero muchas de ellas lo van a eliminar autométicamente, pero las pacientes con infecciones persistentes son las que tienen mayor riesgo y requieren de la prueba de ADN.