Médicos se oponen a idea del gobierno de prohibir recetas de ciertos medicamentos
(CRHoy.com) El Colegio de Médicos envió un documento al ministro de Salud, Daniel Salas, para oponerse al proyecto denominado: "Reglamento de Prescripción de Medicamentos de conformidad con su Denominación Común Internacional (DCI) para el mercado privado costarricense". Con este reglamento el gobierno, a través del Ministerio de Salud, busca prohibir la receta con producto de marca.
Los especialistas aseguran que el reglamento propuesto es "innecesario, ilegal, confuso, contradictorio e inconstitucional" por lo siguiente:
Innecesario
En el documento, el Colegio de Médicos señala que "si lo que quiere la norma es proteger el derecho de los pacientes a obtener alternativas distintas a los medicamentos de marca registrada, ya existe normativa que le permita eso, ya que las farmacias informan al paciente la existencia de otros medicamentos genéricos y a fin de cuentas es el paciente quien tiene el derecho de escoger si compra el medicamento de marca o bien otro genérico". "Al Estado lo que le debe interesar es que el paciente esté debidamente informado por el médico y por el farmacéutico, respecto a las opciones que tiene en el mercado y que con información de calidad, el paciente pueda decidir bajo su responsabilidad, si compra el medicamento de marca o genérico indicado por el médico o bien si compra otro. NO vemos que tenga que ver eso con el uso racional de medicamentos, cuando en realidad este principio es usado en los servicios públicos, más bien para restringir al paciente, el uso de ciertos medicamentos de calidad a los cuales no tienen acceso directo en la consulta con su médico", indican los médicos.
Además, consideran absurdo que se obligue a los farmacéuticos a tener en un lugar visible el precio de todos los medicamentos, a no ser que se obligue a "empapelar" toda la farmacia.
"Ante la ausencia de una necesidad razonable, el reglamento propuesto es legal e inconstitucional por falta de una fundamentación legítima, desde el punto de vista técnico", citan.
Ilegal
Con base en el Artículo 105 de La Ley General de Salud el Colegio señala que la limitación que se le pretende poner al médico para que ya no pueda prescribir el medicamento utilizando la marca, es ilegal por ser contrario a los artículos 105 y 106 de la Ley General de Salud, pero además es inconstitucional, por cuanto violenta el principio de reserva de Ley, ya que la potestad que tiene el médico para ejercer la libre prescripción médica, no puede restringirse mediante un simple decreto ejecutivo.
"ARTICULO 105.- Los medicamentos pueden ser presentados para su uso, comercio, distribución y suministro con nombre genérico o con nombre registrado. Son de nombre genérico aquellos medicamentos puros, presentados en fórmula farmacéutica o singularmente, designados con un nombre técnico general reconocido por las farmacopeas oficiales o por obras técnicas de reconocida autoridad. El medicamento de nombre genérico puede ser simple o puede ser una fórmula constituida por dos o más medicamentos de nombre genérico." Este artículo queda complementado por el artículo 106 de dicha ley, cuando establece que, la prescripción de un medicamento solo está sujeto al cumplimiento de las normas reglamentarias en cuanto al registro y control de calidad, de modo que un reglamento no puede desconocer la posibilidad contenida en la Ley, en cuanto a la facultad que tiene el médico de prescribir el medicamento indicando su marca o bien un genérico o bien el principio activo.
Inconstitucional
Conforme al artículo 4 del Reglamento propuesto, quedaría prohibido al médico indicar en la receta el nombre de marca del medicamento, siendo que lo obliga a usar el nombre genérico o de denominación común internacional (DCI).
"Aparte de que esa restricción es ilegal e inconstitucional por violentar los principios de fundamentación técnica, necesidad razonable y reserva de ley, deviene en inconstitucional ya que violenta el principio de libre prescripción médica, el cual a criterio de la Sala Constitucional y de la Procuraduría General de la República, es una garantía para preservar el derecho a la salud de la población costarricense", añade el documento.
Confuso y contradictorio
"Esta contradicción es esencial ya que mientras el artículo 4 claramente prohíbe a los médicos recetar medicamentos de marca, el artículo 5 del mismo reglamento, es confuso y no hay seguridad de lo que quiere decir. Podrá ser que permita al médico recetar medicamento de marca, en algunos casos. Aún si fuera así, sería inconstitucional, tal como lo dijo la misma Procuraduría en el dictamen ya citado", explica el documento.
Sanciones desproporcionadas
En el artículo 9 el reglamento propuesto, impone a los establecimientos farmacéuticos y los consultorios médicos, sanciones tan drásticas y desproporcionadas en relación con la supuesta falta, que implicaría su cierre en caso de reincidencia en el mismo año, lo cual contrasta con la normativa vigente y las misma practica del Ministerio de Salud, en cuando a sanciones menos lesivas por otras causas, mucho más graves.
"En virtud de todo lo expuesto, nos oponemos al proyecto consultado y solicitamos sea retirado del despacho en aras no propiciar conflictos el gobierno y los profesionales que representamos, dado que el proyecto es innecesario, ilegal e inconstitucional", finaliza.
Este es el documento enviado al ministro: