Declaratoria de emergencia no ha resuelto saturación en hospitales

El pasado 27 de febrero la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) declaró emergencia institucional por la saturación de los servicios de Emergencias. Sin embargo, datos del Área de Estadística en Salud, revelan que los servicios continúan saturados en prácticamente los mismos hospitales.

Según un corte realizado el 9 de mayo, a las 12:30 p.m., había 10 hospitales con una ocupación por encima del 100%.

 

 

En la sesión de Junta Directiva donde se hizo la declaratoria de emergencia institucional, Wilburg Díaz, gerente médico de la institución, expuso los datos de ocupación durante los días previos. 

Se observó que los siguientes centros médicos registraron una ocupación superior al 100% los días 23, 24 y 25 de febrero:

• H. San Vicente de Paúl
• H. San Francisco de Asís
• H. San Rafael de Alajuela
• H. de San Carlos
• H. Fernando Escalante Pradilla
• H. San Juan de Dios
• H. Enrique Baltodano Briceño
• H. Maximiliano Peralta Jiménez

Al comparar los datos de mayo con los de febrero, se ve que todos los hospitales que tenían sobreocupación en febrero continúan bajo ese estado en mayo. De hecho, el hospital México se sumó y en febrero tenía un promedio de ocupación del 50%.

La declaratoria

Cuando Díaz presentó la propuesta para la declaratoria de emergencia institucional, resaltó que era una ‘curita' y no definitiva. Con esta propuesta se aprobó habilitar 1147 plazas que se crearon en su momento para atender el Covid-19 en el hospital Rafael A. Calderón Guardia.

De hecho, se le consultó a la CCSS sobre cuántas de estas plazas se habilitaron y en cuáles centros médicos y respondieron que la Gerencia Médica se encuentra consolidado la información para un informe para la Gerencia General.

Por decisión de la Junta Directiva se debían remitir informes mensuales de los avances en la solución de la problemática de saturación en servicios de Emergencias. También, la declaratoria rige por 6 meses prorrogables.

Para Lenin Hernández, secretario general del Sindicato Nacional de Enfermería y Afines (Afines), aseguró que los servicios de emergencias siguen dando problemas en cuanto a la gestión de atención de los pacientes.

Se siguen dando esas situaciones en donde el paciente tiene que esperar largas horas para recibir la atención médica y en condiciones, diríamos nosotros, que no aptas y casi que inhumanas. Esto se vive desde la zona Atlántica del país hasta la zona Norte.

¿Cuál es nuestra molestia? Que en algún momento la Gerencia Médica informó de un plan de contingencia donde se iba a dar un soporte durante un lapso de 6 meses a los diferentes servicios de urgencia y eso no se ha dado. Por el contrario, ahora se habla solamente de un reforzamiento durante 3 meses y una prórroga viable de 4 veces más.

Insistimos, con la vida y la salud no se juega.

Por su parte, Mario Quesada, presidente del Sindicato Nacional de Médicos Especialistas (Siname), considera que el colapso en los servicios de emergencias es el síntoma secundario de una capacidad instalada sobrepasada y de un deterioro en el tratamiento y manejo de los pacientes por una "cantidad enorme" de especialistas que se están yendo de la CCSS.

Esta declaratoria de emergencia que hace la Junta Directiva, donde han gastado millones de colones de la institución y de todos los costarricenses, no ha servido para nada, porque es como darle acetaminofén para el dolor de cabeza a un paciente con una delicada dolencia tumoral intracerebral, esperando que con eso se le quite la lesión.

Para Quesada, esto se solucionaría solamente invirtiendo urgentemente en capacidad instalada y reteniendo a los médicos especialistas. "Si la camisa de jerarca máximo de la Caja ha quedado grande a la persona que la tiene, es momento de pensar en si es necesaria su renuncia", expresó.

De igual manera, Deivis Ovares, de la Unión Sindical de Empleados de la Caja y la Seguridad Social (Undeca), considera que la problemática con los servicios de emergencias se debe atender integralmente. 

El mismo gerente médico reconoció que eso era como pegarle una curita a una herida muy grande, que era como poner un parche. Lamentablemente, no se ha entendido que los servicios de emergencias requieren cambios en infraestructuras, se requiere de dotación de recursos humanos, se requiere de equipamiento y que mientras esas cosas no se solventen, con ajustes pequeños no se le va a dar solución definitiva al problema, expresó Ovares.

Otros servicios saturados

Los datos del Área de Estadística en Salud indican ocupación por encima del 100% en las camas hospitalarias de diferentes servicios.

Por ejemplo, en el servicio de medicina al 9 de mayo, 11 hospitales tenían una ocupación de camas igual o superior al 100%. Con respecto al servicio de cirugía, son 12 los hospitales con ocupación mayor o igual al 100%