¿Corre riesgo de enfermar visitando o estando en hospitales?

Desde diciembre anterior la presencia de una bacteria en la Maternidad y en el Servicio de Neonatología del hospital Calderón Guardia, encendió la alerta entre las autoridades de Salud y de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS).

Luego de un mes de cierre y diversas medidas de contingencia, los servicios reabrieron pero en solo unas pocas semanas reapareció la bacteria. Más tarde, la situación se trasladó al hospital San Vicente de Paúl, donde incluso, una mujer que recién había dado a luz, murió, y otro médico que la atendió también se habría contaminado.

A partir de ahí, las autoridades hospitalarias han estado insistiendo en la necesidad de reforzar las medidas preventivas básicas, entre ellas, el lavado de manos. Sin embargo, estas situaciones han generado preocupación e incertidumbre entre los usuarios de los servicios de salud, y en la población en general, acerca del riesgo que corren en un hospital.

Aunado a esto, hace 2 semanas, todos los hospitales retiraron un medicamento anestésico por sospechas de contaminación, ante el aumento de reacciones adversas en pacientes. Hasta el momento los estudios no han demostrado que haya presencia de bacterias, pero siguen investigando.

CCSS: "no hay peligro"

La CCSS aseguró que la gente no se enferma por visitar hospitales, que tiene más riesgo la punzada de una planta o la mordida de un perro, que la exposición por solamente llegar al hospital. Además, que no tienen por qué temer a las bacterias en los hospitales, ya que también las tienen en sus casas,  según el doctor Álvaro Aviles, jefe de infectología del hospital México.

El médico explicó que en los centros médicos de la institución diariamente se realizan actividades de supervisión y vigilancia, siempre se está mejorando los procesos y los reportes de infecciones se analizan para minimizar el impacto, "de modo que es un proceso constante y dinámico, no es un evento aislado".

Añadió que las infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS) dependen de que una persona pueda estar no solo en un hospital, pues ese mismo riesgo existe en una casa de cuido de adultos mayores, en un albergue o en un centro de cuido infantil, las personas puedan enfermar.

"En todos aquellos lugares donde las personas conviven varias horas se comparten microorganismos y si se dan las condiciones, pueden enfermar a la persona", añadió Aviles.

El funcionario explicó que las infecciones por bacterias como Serratia o la "come carne" son situaciones esporádicas en los centros médicos. "Come carnes tenemos todos los días en una cantidad que puede ser no menos del 15% de la población del país, que se considera sana y que no ha desarrollado la enfermedad porque la bacteria convive en una relación amistosa con la persona. Solamente si se dan las condiciones adversas es que se expresa el problema", explicó.

Datos de la CCSS indican que 27 centros médicos mantienen en un 2% las infecciones asociadas a los servicios de salud, indicador que está muy por debajo de otros países.

¿Es seguro?

Daniel Salas, director de Vigilancia de la Salud, del Ministerio de Salud, comentó que la situación con la gente que visita hospitales es que en su mayoría no están sanos, tienen algún tipo de afectación de salud.

"Obviamente dentro de ese rango de problemas de afectación, acuden personas que ya tienen infecciones, una bacteria o un virus, un microorganismo y que obviamente ese contacto con otras personas que no lo tienen (…) Eso no solamente ocurre en nuestro país, sino en todo el mundo porque es lógico, si usted está con un problema de salud acude a un hospital y la gente que no acude por problemas de infecciones tienen un riesgo mayor que si estuviera fuera del servicio de salud", explicó Salas.

El médico explicó que en pacientes que están en el centro médico, pueden tener alguna situación que afecte su sistema inmune o una situación que le genere estrés, hay intervenciones agudas que exponen los tejidos internos, por ejemplo la toma de una biopsia o una muestra que deje una herida abierta y aumenta el riesgo en las personas que están internadas. 

"No podemos decir que el riesgo es el mismo afuera que adentro, obviamente que sí hay un riesgo mayor por las situaciones que estamos hablando. Lo importante es que dicho riesgo no es de Costa Rica, sino a nivel mundial por las condiciones de los pacientes que llegan", comentó Salas. Añadió que por eso los centros de salud deben ser abordados como "santuarios" para prevenir las infecciones asociadas con la atención en salud.