Amparos contra la CCSS por acceso a medicamentos se dispararon un 90% desde 2022

Los recursos de amparo relacionados con el acceso a medicamentos y declarados con lugar por la Sala Constitucional aumentaron cerca de un 90% desde 2022.

Las resoluciones favorables pasaron de 414 en 2022 a 786 en 2025. Esto representa un crecimiento del 89,9% en tres años.

El aumento también se refleja en la totalidad de recursos por medicamentos presentados, aunque en una proporción menor. La Sala recibió 711 casos en 2022 y 1.261 durante 2025. La diferencia representa un incremento del 77%.

Los datos muestran un crecimiento sostenido. En 2023 se presentaron 1.048 recursos; en 2024 fueron 1.161 y en 2025 llegaron a 1.261.

Durante los primeros cuatro meses de 2026, la Sala ya había recibido otros 400 casos. De ellos, 210 fueron declarados con lugar y 15 con lugar parcial, según el corte realizado en abril.

La judicialización de los medicamentos forma parte de un aumento más amplio de los reclamos por temas de salud. Los recursos de esta materia pasaron de 9.878 en 2022 a 16.887 en 2025. El crecimiento fue del 71%.

CCSS no explicó las causas del crecimiento

CR Hoy consultó a la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) cuáles son las principales razones detrás del aumento de los amparos por medicamentos.

La institución no detalló las causas. Su respuesta se concentró en las medidas adoptadas por la Gerencia Médica y la Dirección de Farmacoepidemiología, con apoyo de la Junta Directiva.

La Caja aseguró que, según sus registros, en 2025 hubo una reducción cercana al 15% frente a 2024. También afirmó que durante 2026 se mantiene una tendencia a la baja.

Esta respuesta contrasta con las estadísticas remitidas por la Sala Constitucional. Los datos del tribunal muestran que los recursos vinculados con medicamentos aumentaron de 1.161 en 2024 a 1.261 en 2025, es decir, un 8,6%.

La información entregada no permite determinar si ambas instituciones utilizaron cortes, criterios o universos distintos para efectuar sus cálculos.

El aumento de la judicialización ocurre, además, en medio de una creciente confrontación del Gobierno y el oficialismo con la Sala Constitucional, marcada por acciones y discursos contra el tribunal.

En ese contexto, la diputada oficialista y expresidenta ejecutiva de la CCSS, Marta Esquivel, llamó "ticos con corona" a los pacientes que recurren a la Sala IV.

La CCSS espera cerrar 2026 con una disminución cercana al 10% en la cantidad de recursos por medicamentos. La institución indicó que mantiene como meta reducir estos reclamos.

Más del 95% reclama medicamentos fuera de la lista oficial

La mayoría de las personas acude a la Sala Constitucional para solicitar tratamientos que no forman parte de la Lista Oficial de Medicamentos (LOM) de la Caja.

La institución estimó que más del 95% de los amparos corresponde a fármacos no incluidos en esa lista.

Los reclamos se concentran principalmente en enfermedades graves. El cáncer de mama encabeza las patologías con más recursos entre 2022 y mayo de 2026 (ver nota aparte)

Le siguen el cáncer de próstata, el cáncer colorrectal, la hipertensión arterial pulmonar, la enfermedad pulmonar intersticial y el cáncer de pulmón.

También aparecen el cáncer de ovario, el cáncer de tiroides, el mieloma múltiple y el cáncer gástrico.

Entre 2022 y 2025, la CCSS incorporó 105 medicamentos a su lista oficial. De ellos, 20 registraban una cantidad elevada de recursos de amparo.

Un medicamento encabeza los reclamos

El pembrolizumab fue el medicamento más reclamado mediante recursos de amparo durante cada uno de los cuatro años analizados. Se trata de una inmunoterapia que ayuda al sistema de defensas a reconocer y atacar las células cancerosas.

Se utiliza para tratar distintos tipos de cáncer, entre ellos los de pulmón, piel, mama, riñón, vejiga y cuello uterino, según las características de cada paciente.

Este tratamiento acumuló 69 recursos en 2022. La cifra subió a 99 en 2023 y alcanzó 165 en 2024. Durante 2025 registró 86 casos.

Otros medicamentos aparecen de manera reiterada entre los más reclamados. Uno de ellos es el bevacizumab, utilizado contra varios tipos de cáncer para dificultar la formación de los vasos sanguíneos que alimentan los tumores.

También figura el olaparib, un tratamiento que impide que ciertas células cancerosas reparen los daños en su material genético. Se utiliza principalmente en algunos casos de cáncer de ovario, mama, páncreas y próstata.

La lista incluye además el sorafenib, empleado para tratar determinados cánceres de hígado, riñón y tiroides; y la apalutamida, una terapia hormonal para pacientes con cáncer de próstata.

Otro de los fármacos reclamados es el nintedanib. A diferencia de los anteriores, se utiliza principalmente para frenar el avance de enfermedades que provocan cicatrices y pérdida progresiva de la función pulmonar.

La indicación de estos medicamentos depende del diagnóstico, la etapa de la enfermedad y las condiciones particulares de cada paciente.

Los diez medicamentos con más reclamos acumularon 231 recursos en 2022, 385 en 2023 y 462 en 2024. Para 2025 sumaron 346.

Atención de amparos costó ₡784 millones

La atención administrativa de estos recursos también representa un costo para la seguridad social.

La CCSS calculó que entre 2022 y 2025 destinó alrededor de ₡784 millones a tramitar los amparos. Este monto no incluye el costo de comprar los tratamientos ordenados.

Para la adquisición de medicamentos por orden de la Sala, la institución estimó un requerimiento presupuestario anual promedio de $34,9 millones entre 2022 y 2024.

Esa cantidad equivale a cerca del 8,9% del monto total invertido por la Caja en medicamentos.