Renuncias de anestesiólogos impactan lista de espera de cirugías cardíacas en HNN

(CRHoy.com) Un faltante de anestesiólogos complica el avance de las listas de pacientes con cardiopatías que necesitan una operación en el Hospital Nacional de Niños (HNN).

La doctora Olga Arguedas, directora del centro médico pediátrico, explicó que uno de los problemas que enfrentan es que en los últimos meses han recibido varias renuncias de este tipo de especialistas.

Esto se suma al impacto que tuvo la pandemia del COVID-19 en la logística hospitalaria, lo que complicó la atención de los casos de niños con estos problemas del corazón que requieren intervención quirúrgica.

"Hay que recordar que el año pasado la demanda de pacientes para la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital sobrepasó su capacidad instalada por causa del impacto de virus respiratorios que afectaron fuertemente a la población infantil. Esta situación, entre otras, sin duda alguna impactó negativamente en la lista de espera del programa cardiaco", apuntó Arguedas.

"La UCI estaba llena, no había campo para recibir a los niños, esta situación complicó la lista de espera. A esto le tenemos que sumar que en el último año un grupo importante de anestesiólogos renunciaron a su cargo", relató la especialista.

De acuerdo con los datos de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) solo en el último año un total de 3 anestesiólogos decidieron poner la renuncia al centro médico especializado en pediatría.

¿Por qué se van?

En las justificaciones emitidas por los profesionales destacan situaciones familiares y temas de horarios. Así consta en la respuesta emitida por la institución ante la consulta de este medio.

"Indicaron que el motivo fue por jornadas laborales más flexibles y por asuntos personales". 

Acciones

Las autoridades del centro médico reconocen que estos factores influyen negativamente en la lista de espera que hay en el hospital pediátrico.

Debido a eso, están implementando una serie de estrategias que buscan mitigar estos problemas que están impactando en la lista, para así poder reducir con mayor celeridad esa espera de pacientes. 

La doctora Arguedas explicó que entre ellos destacan los esfuerzos para la captación de anestesiólogos pediátricos y poder suplir ese faltante por renuncias.

A este punto se suman otros como:

• Mejorar el aprovechamiento de la Unidad de Cuidados Intensivos tomando en cuenta que la ocupación es más baja en la actualidad que en tiempos de pico de virus respiratorios.
• Promover misiones internacionales para operar casos complejos en conjunto con los especialistas locales de las diferentes disciplinas involucradas en su cuido y manejo.
• Solicitudes de reforzamiento de personal de enfermería y terapistas respiratorios.
• Gestiones para la adquisición de una nueva bomba de circulación extracorpóreas y renovación de otros equipos.

Lista de espera

En nuestro país, cada año se detectan alrededor de 400 menores de edad con problemas cardíacos. Cerca de 35 de estos recién nacidos tienen un solo ventrículo del corazón funcionante y la mayoría de ellos, en algún momento de su vida, requerirán la cirugía denominada Fontan.

En la actualidad, son 122 pacientes esperan por un procedimiento quirúrgico en el Hospital de Niños. Entre los cuales, 28 requieren de ese tipo de procedimiento complejo para corregir su ventrículo único.

Con esta operación se atiende un defecto en el que la sangre con alto contenido de oxígeno y la sangre con bajo contenido se mezclan y no circulan correctamente.

"Es un procedimiento paliativo que le permite al paciente sobrevivir hasta la edad adulta en relativamente buenas condiciones clínicas, con una vida relativamente normal, mediante la incorporación al sistema educativo y posteriormente al laboral", explicó Carlos Mas Romero, médico cardiólogo y coordinador del Programa Cardiovascular Pediátrico.

Según Arguedas, desde ese departamento están trabajando a toda máquina para reforzar las estrategias y así mejorar el abordaje de estas cirugías y poder disminuir dicha lista de 28 niños que necesitan un Fontan. 

Sin embargo, previamente al hospital le tomó hasta 6 años en poder atender a esa cantidad de pacientes con dicho procedimiento. Desde 2017, solo 30 niños fueron sometidos a la cirugía de Fontan que necesitan.