CCSS no actualiza precios de prótesis y accesorios desde hace 13 años

(CRHoy.com) La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) tiene un mes para actualizar la lista de artículos y precios de accesorios, aparatos y prótesis que emite la institución para personas con discapacidad.

La resolución se da luego de un recurso de amparo que presentó un adulto mayor, quien tiene una discapacidad en un pie. Según el recurrente, desde el año 2004 ha sido atendida en el CENARE Dr. Humberto Araya Rojas, en donde siempre le han otorgado las prótesis y botas ortopédicas que necesita sin ningún problema.

No obstante, desde el 2022 las casas ortopédicas empezaron a cobrar un monto superior al otorgado por la CCSS, el cual no puede pagar, ya que su único ingreso es una pensión del Régimen No Contributivo. En apariencia, las empresas que realizan este tipo de prótesis, cobran más de 40 mil colones adicionales, pese a esto, no le permiten otro zapatero que no pida dicho monto adicional si no se encuentra inscrito ante la institución como tal.

"Las casas a las que acudió le indicaron que ellos no pueden perder dinero, ya que sus botas cuestan de ¢90.000 a ¢100.000; mientras que en el taller de la institución accionada no elaboran las botas que utiliza", detalla la sentencia N° 2023-018251.

El documento señala que el propio gerente médico de la CCSS reconoció que la referida lista de artículos y precios de accesorios, aparatos y prótesis fue actualizada el 4 de febrero de 2010, esto es, hace más de 13 años. Para los magistrados, dicha omisión "constituye una grosera vulneración de los derechos fundamentales, no solo de la tutelada, sino también de todas aquellas personas que, en virtud de sus condiciones de salud, necesitan adquirir un accesorio".

Ante esto, se declaró parcialmente con lugar el recurso, solo en cuanto al gerente médico de la CCSS.

"Se le ordena a Marino Ramírez Carranza, en su condición de gerente médico de la Caja Costarricense de Seguro Social, o a quien en su lugar ocupe ese cargo, que coordine lo necesario y lleve a cabo todas las actuaciones que estén dentro del ámbito de sus competencias para que: 1) en el plazo máximo de un mes, contado a partir de la notificación de este pronunciamiento, se actualice la lista de artículos y precios de accesorios, aparatos y prótesis que emite la institución"

"2) en el plazo máximo de cinco días, contado a partir de la actualización de la referida lista, se analice nuevamente el caso de la recurrente a los efectos de determinar el monto máximo a cubrir por la CCSS para la fabricación de la prótesis que requiere", concluye el fallo.

Por su parte, se condenó a la Caja al pago de las costas, daños y perjuicios causados con los hechos que se mencionaron en la declaratoria.